慢性腎臓病（CKD）

多くの人がかかる病気だから

日本では、約2,000万人、つまり成人の5人に1人がCKDに該当すると推計されています。腎臓の働きは加齢とともに少しずつ低下するため、今後、高齢化が進むにつれてさらに増えると考えられています。

放っておくと危険な病気だから

CKDが進行すると腎不全に至り、透析治療や腎移植が必要になることがあります。
また、たとえ軽度のCKDでも、心筋梗塞や脳卒中といった心臓や血管の病気のリスクが高まることがわかっています。

早めの対策で予防・進行を遅らせることができるから

生活習慣を少し見直すだけで、腎臓を守ることができます。
例えば、塩分を控えた食事や適度な運動を取り入れることが大切です。
また、適切なお薬を服用することで、腎臓の働きを保つ手助けをすることもできます。

尿検査

尿検査では、尿中に含まれる蛋白質、糖分、血液成分、白血球、比重などを測定し、腎臓に異常がないかを確認します。各項目が示す状態は以下のとおりです。

蛋白尿

尿中の蛋白質が増加している場合、腎機能の低下が疑われます。ただし、健常な方でも、運動後や風邪などの影響で一時的に蛋白質が検出されることがあります

微量アルブミン尿

アルブミンは血液中の蛋白質の一種で、通常は尿に出ませんが、糖尿病の初期段階では尿中にわずかに現れることがあります。そのため、糖尿病の早期発見に役立つ重要な指標です。

潜血反応

尿に赤血球が混入している状態を指し、目に見えない血液（潜血）でも検出できます。この状態は「血尿」とも呼ばれ、腎炎などの疾患が隠れている可能性があるため、注意が必要です。

尿糖

血糖値が高い状態が続くと、尿中に糖が排出されるようになります。これが「尿糖」で、主に糖尿病の可能性を示す指標です。ただし、一時的な尿糖もあるため、血液検査との併用が推奨されます。

血液検査

腎臓は、老廃物の排出やホルモン分泌など、血液と深く関わる機能を担っています。血液検査では、腎機能や電解質のバランス、造血機能の異常を把握することができ、早期の腎障害の発見に有効です。

血清クレアチニン

筋肉から生じる老廃物であるクレアチニンの血中濃度を測定し、値が高くなると腎機能の低下が疑われます。腎臓病の重症度を表すeGFR（推算糸球体ろ過量）は、この数値をもとに算出されます。

血清尿素窒素（BUN）

蛋白質の代謝によって生じたアンモニアが肝臓で尿素に変換され、腎臓で排出されます。腎機能が低下すると、血中に尿素が蓄積し、この値が上昇します。

電解質・その他の検査項目

腎障害が進行すると、カリウム濃度が上昇する高カリウム血症をはじめ、ナトリウム、クロール、カルシウムなどの電解質異常が見られることがあります。また、腎臓から分泌される造血ホルモンの働きが低下することで、ヘモグロビンやヘマトクリットの値が減少し、腎性貧血を示すこともあります。