睡眠時無呼吸症候群（いびき外来）

就寝中

起床時

• 朝起きたときに頭痛がある
• 起床時の身体の重さ・倦怠感
• 口や喉の渇き
• 十分寝たはずなのに、熟睡感がない

日中

• 体が重く、慢性的な倦怠感がある
• 注意力や集中力が低下していると感じる
• 強い眠気に襲われる
• 一瞬、意識が飛ぶような感覚がある
• 車の運転中、気づかないうちに寝てしまった経験がある

セルフチェック

睡眠時無呼吸症候群の疑いがある場合、まずは日中の眠気の程度をセルフチェックしてみましょう。日常生活の中で眠気を感じやすい状況に対して、以下のように点数をつけて評価します。

点数

0点：眠気を全く感じない
1点：ときどき居眠りしてしまう
2点：頻繁に居眠りしてしまう
3点：ほとんど毎回居眠りしてしまう

状況	点数
座って読書をしているとき	0	1	2	3
テレビを見ているとき	0	1	2	3
図書館、映画館、会議など静かな場所で座っているとき	0	1	2	3
午後に横になってリラックスしているとき	0	1	2	3
昼食後、お酒を飲んでいない状態で座っているとき	0	1	2	3
他人が運転する車に1時間ほど乗っているとき	0	1	2	3
渋滞中に自分で運転し、数分間停止しているとき	0	1	2	3

• 0～4点：日中の眠気は少ないと考えられます
• 5～10点：軽度の眠気が確認できます
• 11点以上：強い眠気がある可能性があり、睡眠時無呼吸症候群のリスクが高い状態です。早めの受診をお勧めします

当院では、上記のセルフチェックや問診の内容を踏まえ、睡眠時無呼吸症候群の可能性があると判断された方に対し、ご自宅で実施できる簡易検査をご案内しています。この検査結果をもとに、必要に応じて詳しい診断と治療をご提案いたします。

簡易睡眠時無呼吸検査

睡眠時無呼吸症候群の可能性を調べるために、当院ではご自宅で実施可能な簡易検査を行っております。名刺サイズの小型機器を前胸部と手首に装着し、センサーを指に取り付けた状態で一晩お休み頂くことにより、睡眠中の姿勢やいびき、無呼吸の回数・持続時間などを記録することができます。
機器のご返却後にデータを解析し、数日で結果が判明します。診断では、「AHI（Apnea Hypopnea Index：無呼吸低呼吸指数）」という指標を用いて、無呼吸の重症度を評価します。これは、1時間あたりに起こる無呼吸および低呼吸の合計回数を示すもので、治療の必要性や方法を判断する重要な基準です。

AHI数値

〜20未満（軽症）	経過観察またはマウスピース治療を検討します。
20～40（中等症）	精密検査が必要で、マウスピースまたはCPAP療法を選択します。
40以上（重症）	CPAP療法による積極的な治療が推奨されます。

軽症（AHI 0〜20）

日中に強い眠気などの症状がある場合には、生活習慣の見直し（食事・運動）や、横向きで眠るなどの睡眠指導を行います。ご希望があれば、マウスピース治療が可能な連携医療機関をご紹介いたします。

中等症（AHI 20〜40）

動脈硬化検査や心電図検査などにより血管年齢を評価します。これらの結果から睡眠時無呼吸症候群の疑いが強い場合は、確定診断のためにポリソムノグラフィー（PSG）検査を実施します。

ポリソムノグラフィー(PSG)

ポリソムノグラフィー（PSG）は、睡眠中の脳波・心電図・呼吸の流れ・血中酸素濃度・胸や腹部の動き・眼球や顎周りの筋活動などを詳細に測定する検査で、睡眠の質と呼吸の状態を多角的に評価できます。検査では、頭部・顎・胸部・指先などにセンサーを装着した状態で就寝して頂きます。かつては1泊入院が必要でしたが、現在では在宅での実施が可能となっており、より手軽に受けられるようになっています。
在宅検査は、簡易検査に比べて項目が多く、手順もやや複雑ですが、不明点がある場合はサポート会社に電話で問い合わせることができる体制が整っていますので、初めての方でも安心して取り組めます。
費用については、保険が適用されるため、3割負担の方であれば約12,000円です。入院を伴う場合は、別途入院費用が加算され、約30,000円程度が目安となります。時間や経済的負担を考慮すると、ご自宅での検査がより負担の少ない選択肢と言えるでしょう。
なお、当院では入院によるポリソムノグラフィー検査には対応しておりませんが、サポート会社（PHILIPS）と提携し、在宅検査を取り扱っておりますのでご希望の方は相談してください。入院検査をご希望の場合は、提携先の医療機関をご紹介いたします。